Döner Sermaye
Sağlık Bakanlığı?na bağlı sağlık kuruluşlarında döner sermaye gelirlerinden personele ek ödeme yapılması konusunda 9 ilde (Bolu, İstanbul, Uşak, Manisa, Balıkesir, Erzurum, Sivas, Muğla, Malatya) başlatılan pilot uygulamanın 2004 yılı başından itibaren tüm illerde yaygınlaştırılması hedeflenmektedir.
Birliğimizce Sağlık Bakanlığı?nda çeşitli tarihlerde yapılan toplantılarda pilot uygulama sırasında yaşanan yanlışlıklar ifade edilmiştir.
Sağlık Bakanlığına bağlı sağlık kuruluşlarında çalışan personelin ünvanı, görevi, çalışma şartları ve süresi, performansı, kurumlarda yapılan muayene, girişimsel işlemler v.b. gibi unsurlar esas alınarak kaliteli ve verimli hizmet sunumunun teşvik edilmesini amaçlayan uygulamaya ilişkin yönerge taslakları hazırlandı.
Yönerge taslakları ile ilgili pilot uygulamanın yapıldığı 9 ilin bulunduğu Odalarımız ile bu illerde 1. ve 2.basamakta çalışan meslektaşlarımızın değerlendirmeleri alınmıştır.
3 Aralık 2003 tarihinde Ankara?da Türk Dişhekimleri Birliği Merkez Yönetim Kurulu üyesi ve Komisyon Sorumlusu Uğur YAPAR, Özlük Hakları Komisyonu ve 1. 2. basamakta çalışan meslektaşlarımızın katıldığı geniş kapsamlı bir toplantı yapılmış ve Türk Dişhekimleri Birliği?nin konuya ilişkin değerlendirmeleri ve meslektaşlarımızın mağdur olmaması için yapılması gerekenler hem yazılı olarak, hem de 4 Aralık 2003 tarihinde Sağlık Bakanlığı?ndaki toplantıya katılan Uğur YAPAR tarafından sözlü olarak aktarılmıştır.
Sağlık Bakanlığı yetkilileri Dişhekimleri ve bazı Tıp dallarının yaşadığı sorunları öğrendiklerini ve düzeltileceklerini ifade etmişlerdir.
Yukarıda sözü edilen Komisyon 10 Aralık 2003 tarihinde yeniden toplanarak puanlama sistemi üzerinde çalışmalarını sürdürmüş ve kalem kalem somut hale getirmiştir.
Ekteki listelerde puanlama sistemine dair Sağlık Bakanlığı?na gönderilen önerilerimiz bulunmaktadır.
DİŞHEKİMİ MUAYENE VE GİRİŞİMSEL İŞLEMLER KATSAYI VE PUANLARI
|
ORAL MUAYENE |
KATSAYI |
PUAN | |
|
1. |
Oral Muayene ve Ağız Sağlığı Eğitimi |
1 |
15 |
|
2. |
Röntgen (Hekim Çekerse) |
1 |
15 |
|
TEDAVİ |
KATSAYI |
PUAN | |
|
1. |
Dolgu 1 Yüzlü |
5 |
75 |
|
2. |
Dolgu 2 Yüzlü |
6 |
90 |
|
3. |
Dolgu 3 Yüzlü |
7 |
105 |
|
4. |
Black V |
4 |
60 |
|
5. |
Kuafaj (Dolgu Hariç) |
1 |
15 |
|
6. |
Amputasyon (Dolgu Hariç) |
3 |
45 |
|
7. |
Kanal (Her Bir Kanal İçin) (Dolgu Hariç) |
4 |
60 |
|
8. |
Periapikal Lezyon Tedavisi (Her Bir Kanal İçin) |
1 |
15 |
|
9. |
Kanal Dolgusu Sökümü (Her Bir Kanal İçin) |
1 |
15 |
|
10. |
Dentin Pini (Pin Başına) veya Kanal İçi Post Uygulaması |
1 |
15 |
|
11. |
Kole Hassasiyeti Tedavisi (Yarım Çeneye Kadar) |
3 |
45 |
|
PEDODONTİ |
KATSAYI |
PUAN | |
|
1. |
Fissür Sealant (Diş Başına) |
2 |
30 |
|
2. |
Yerel Flor Uygulaması (Yarım Çene) |
3 |
45 |
|
3. |
Strip veya Prefabrik Kron (DişBaşına) |
5 |
75 |
|
4. |
Yer Tutucular (Sabit veya Hareketli) |
6 |
90 |
|
PROTEZ |
KATSAYI |
PUAN | |
|
1. |
Hareketli Protez Uygulamaları (Tek Çene) Tam, Parsiyel, İmmediat, İmplant Üstü Hareketli Protez Damak Yarığı, Yeni Doğanda Pre.Op, Velum Uzantılı Aparey, Komplike Çene Defektleri, Periodontal Hareketli,Yüz ve Göz Protezleri |
14 |
210 |
|
2. |
Rebezaj veya Besleme |
4 |
60 |
|
3. |
Hareketli Protezlerde Diğer İşlemler Yumuşak Akril Uygulaması Tamir, Kroşe İlavesi, Diş İlavesi vs. |
2 |
30 |
|
4. |
Kron (Ayak Başına, Geçici Kron Hariç) Tek Parça Döküm Kron, veneer Kron, Pinley ve Çeşitleri, Pivo veya Post-core, Akrilik Kron, Teleskop Kron, İmplant Üstü Kron, Periodontal Sabit Protez (Her Üye İçin) , Hassas Kronlar ve Köprü Uygulamaları Maryland Köprü, Roach Köprü |
8 |
120 |
|
5. |
Sabit Protezlerde Diğer İşlemler (Diş Başına) Kron Söküm, Simante veya Geçici Kron Uygulamaları Kron Köprü Tamiri |
1 |
15 |
|
6. |
Okluzal Aşındırmalar (Tek Çene) |
1 |
15 |
|
7. |
Gnatoloji Muayenesi |
2 |
30 |
|
8. |
Gece Plağı |
5 |
75 |
|
9. |
Geçici Obtülatör |
7 |
105 |
|
10. |
Laminate Veneer |
11 |
165 |
|
AĞIZ DİŞ VE ÇENE CERRAHİSİ |
KATSAYI |
PUAN | |
|
1. |
Diş Çekimi |
3 |
45 |
|
2. |
Komplikasyonlu Diş Çekimi |
4 |
60 |
|
3. |
Gömülü Diş Operasyonu (Mukoza Retansiyonlu) |
6 |
90 |
|
4. |
Gömülü Diş Operasyonu (Kemik Retansiyonlu) |
12 |
180 |
|
5. |
Alveolit Tedavisi |
3 |
45 |
|
6. |
Kanama Müdahalesi |
1 |
15 |
|
7. |
Apse Drenajı |
2 |
30 |
|
8. |
Biopsi |
3 |
45 |
|
9. |
Reimplantasyon (Tek Diş) |
5 |
75 |
|
10. |
İmplant (Mukoza ? Tek Ünite) |
7 |
105 |
|
11. |
Genel Anestezi İle Diş Çekimi |
8 |
120 |
|
12. |
Ora-antral Fistül |
6 |
90 |
|
13. |
Premidikasyon ve Sedasyon |
1 |
15 |
|
14. |
Ortodontik Amaçlı Gömük Dişlerin Üzerinin Açılması |
4 |
60 |
|
15. |
Küçük Ameliyatlar Kök Ucu Rezeksiyonu (Tek Diş) , Alveol Düzeltilmesi (Tek Çene), Kist Operasyonu (Küçük), Osteomyelit Operasyonu (Tek Çene), Sert Doku Greftleme, Ototransplantasyon, İmplant (Kemik İçi ? Tek Ünite), Odontojenik Tümör (Küçük), Alveol Plasti (Yarım Çene), VestibuloPlasti (Tek Çene), Nevralji Tedavisi (Cerrahi) |
10 |
150 |
|
16. |
Orta Ameliyatlar Kist Operasyonu (Büyük), Odontojenik Tümör (Büyük), Sinüs Plasti, |
15 |
225 |
|
17. |
Büyük Ameliyat (Genel Anestezi İle Yapılan Ameliyatlar) |
20 |
300 |
|
PERİODONTOLOJİ |
KATSAYI |
PUAN | |
|
1. |
Periodontal Apse Tedavisi |
3 |
45 |
|
2. |
Detertraj (Tek Çene) |
3 |
45 |
|
3. |
Subgingival Küretaj (Yarım Çene) |
3 |
45 |
|
4. |
Gingivektomi ve Gingivokplasti(Yarım Çene) |
3 |
45 |
|
5. |
Flap Operasyonu (Yarım Çene) |
10 |
150 |
|
6. |
Hemiseksion (Kanal Tedavisi Hariç) |
4 |
60 |
|
7. |
Serbest Dişeti Grefti (Yarım Çene) |
11 |
165 |
|
8. |
Koronale Kaydırma (Yarım Çene) |
10 |
150 |
|
9. |
Periodontal Splint (Geçici Tek Çene) |
8 |
120 |
|
10. |
Periodontal Splint (Devamlı Tek Çene) |
14 |
210 |
|
11. |
Frenektomi |
5 |
75 |
|
12. |
Biomateryal, Tunnel, Membran Uygulaması (Her Bir Uygulama İçin, Diş Başına) |
3 |
45 |
|
13. |
Bağ Dokusu Grefti |
1 |
15 |
|
14. |
Supgingival İlaç Uygulaması |
1 |
15 |
|
ORTODONTİ |
KATSAYI |
PUAN | |
|
1. |
Sefalometrik Film Analizi |
1 |
15 |
|
2. |
Antero Pasterior Sefalometrik Film Analizi |
1 |
15 |
|
3. |
Bilgisayarlı Sefalometrik Film Analizi (En Az Üç Defa) |
1 |
15 |
|
4. |
Bilgisayarlı Büyük TME Fonksiyon Testi |
3 |
45 |
|
5. |
Bilgisayarlı Kas Tonus Analizi (EMG) |
4 |
60 |
|
6. |
Kemik Yaşı Tayini |
2 |
30 |
|
7. |
Ortodontik Fotoğraf |
1 |
15 |
|
8. |
Ortodontik Fotoğraf analizi |
1 |
15 |
|
9. |
Ortodontik Model Yapımı (En Az Üç Defa) |
3 |
45 |
|
10. |
Ortodontik Model Analizi |
2 |
30 |
|
11. |
Angle Sınıf 1 (Class 1 ) Anomalilerin Ortodontik Tedavisi |
33 |
495 |
|
12. |
Angle Sınıf 2 (Class 2 ) Anomalilerin Ortodontik Tedavisi |
41 |
615 |
|
13. |
Angle Sınıf 3 (Class 3 ) Anomalilerin Ortodontik Tedavisi |
47 |
705 |
|
14. |
Kısa Süreli Ortodontik Tedavi |
13 |
195 |
|
15. |
Önleyici Ortodontik Tedavisi (Dil Paravanası) |
5 |
75 |
|
16. |
Pekiştirme Tedavisi |
5 |
75 |
|
17. |
Pekiştirme Aygıtı (Havley Pi) |
5 |
75 |
|
18. |
Sabit Pekiştirme Aygıtı (Lingual Ratainer) |
5 |
75 |
|
19. |
Tek Çeneyi İlgilendiren Aparey Yapımı |
7 |
105 |
|
20. |
İki Çeneyi İlgilendiren Aparey Yapımı (Aktivatör) |
17 |
255 |
|
21. |
Ağız Dışı Aparey Tatbiki (Headgear ? Yüz arkı) |
9 |
135 |
|
22. |
Ağız Dışı Aparey Tatbiki (Chinecap ? Çenelik) |
9 |
135 |
|
23. |
Kayıp Apareyin Yeniden Yapımı (Tek Çene) |
9 |
135 |
|
24. |
Aparey Tamiri |
2 |
30 |
|
25. |
Hızlı Maksiler Expansiyon Apareyi |
13 |
195 |
|
26. |
Ark teli Tatbiki (Tek Çene ? Her Uygulama İçin) |
3 |
45 |
|
27. |
Band (Braket) Tatbiki (Her Diş İçin) |
1 |
15 |
|
28. |
Sefelometrik Cerrahi Planı |
3 |
45 |
|
29. |
|||

